Geestelijke gezondheidszorg (specialistisch)

Psychiatrische ziekenhuisopname:

• opname in een psychiatrisch ziekenhuis of op een psychiatrische afdeling van een ziekenhuis voor maximaal 365 dagen;
• de specialistische psychiatrische behandeling en het verblijf, al dan niet met verpleging en verzorging;
• bij de behandeling behorende paramedische zorg en geneesmiddelen, hulpmiddelen en verbandmiddelen tijdens de opname.

Niet-klinische geestelijke gezondheidszorg:

• de behandeling en van de bij de behandeling behorende verpleging, geneesmiddelen, hulpmiddelen en verbandmiddelen.

Door wie?

Ziekenhuis, GGZ instelling, psychiater/zenuwarts, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog of psychotherapeut.
Een verwijzing van een huisarts, bedrijfsarts, jeugdgezondheidszorgarts of medisch-specialist is nodig. Dit geldt niet voor acute zorg. Voor kinderen is voor deze zorg een indicatiebesluit van een bureau jeugdzorg nodig of een verwijzing van een arts of andere behandelaar.

Aanvraag en toestemming vooraf?

Nee.

Bijzonderheden?

Voor verzekerden vanaf 18 jaar gelden eigen bijdragen:

• €100 voor behandelingen tot 100 minuten;€200 voor behandelingen langer dan 100 minuten.

Gezamenlijk tot een max. van €200 per kalenderjaar. Dit is exclusief de eigen bijdrage voor verblijf.

Deze eigen bijdragen gelden niet:

• voor de DBC’s ‘indirecte tijd’ en ‘crisis’;voor mensen die opgenomen worden volgens de wet BOPZ;voor behandeling, waarbij bemoeizorg de aanleiding is voor het starten (openen) van een DBC.

Ook voor verblijf in een GGZ-instelling geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar een eigen bijdrage:

• €145 per maand, met uitzondering van de eerste maand (geldt dus vanaf de 32e dag van verblijf).

Er is geen aanspraak op vergoeding van kosten van psychoanalyse en voor de behandeling van aanpassingsstoornissen.