DBC - Diagnose Behandel Combinatie

Een DBC is een code (cijfers) die de zorgvraag of diagnose en de totale behandeling van een patiënt weergeeft. Het gaat dan om álle activiteiten van het ziekenhuis en de betrokken medisch specialisten die voortvloeien uit de specifieke zorgvraag van die patiënt.

Het ziekenhuis gebruikt de DBC in zijn administratie. De DBC is een unieke code van 14 cijfers.

Een patiënt heeft last van zijn amandelen en maakt hiervoor een afspraak in het ziekenhuis. Hij wordt hiervoor poliklinisch behandeld. Het ziekenhuis registreert hiervoor een DBC-code.

Als de behandeling van de patiënt is afgelopen, stuurt het ziekenhuis een rekening waar de DBC-code op staat. Een DBC sluit normaal gesproken aan het eind van het behandeltraject en anders in ieder geval na 365 dagen.

Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft samen met de ziekenhuizen van elke denkbare zorgvraag of diagnose, de mogelijke behandeling en de kosten daarvan in kaart gebracht.

Vervolgens is voor elke DBC een gemiddeld tarief vastgesteld. In dit tarief zijn de kosten voor specialisten, verpleging en bijvoorbeeld röntgenfoto’s opgenomen. Maar ook de indirecte kosten van het ziekenhuis zijn verrekend, zoals de kosten van opleidingen, onderzoek en spoedeisende hulp. Elke DBC heeft zo zijn eigen ‘prijskaartje’.

Bij de vaststelling van DBC’s is uitgegaan van een gemiddeld aantal behandelingen. Of iemand in de praktijk meer of minder behandelingen krijgt, is daarop niet van invloed. Dit geeft de medisch specialist de ruimte om de zorg aan te passen aan wat nodig is voor iedere patiënt.

Sommige patiënten liggen bij een bepaalde aandoening bijvoorbeeld drie dagen in het ziekenhuis. Anderen met dezelfde aandoening, moeten langer blijven of kunnen eerder naar huis. Soms wordt er slechts één röntgenfoto gemaakt, bij andere mensen is het nodig veel meer röntgenfoto’s te maken. Voor de prijs van de totale behandeling maakt dit niet uit. De totale kosten van de zorg worden hierdoor niet hoger.

Het komt ook voor dat een patiënt wel met een zorgvraag naar het ziekenhuis gaat, maar dat er geen diagnose wordt vastgesteld en ook niet wordt behandeld. Voor deze zorg bestaan aparte en ook goedkopere DBC’s.