Geneesmiddelen 2012
Basisverzekering:
Geneesmiddelen die door de overheid in de Regeling Zorgverzekering zijn opgenomen;
Aanvullende verzekering:
- Geregistreerde geneesmiddelen, die niet worden vergoed volgens de Basisverzekering of een andere zorgverzekering;
- Eigen bijdragen voor geneesmiddelen volgens de Basisverzekering of een andere zorgverzekering;
- Geregistreerde zelfzorggeneesmiddelen (niet bij Extrafit en Benfit) en verbandmiddelen als deze worden gebruikt voor het bedekken of verbinden van huidaandoeningen of wonden onder verantwoordelijkheid van de behandelend arts en die niet worden vergoed volgens de Basisverzekering of een andere zorgverzekering.
Vergoedingswijzer
- Basis > Volledige vergoeding van de in de Regeling Zorgverzekering opgenomen geneesmiddelen, met uitzondering van de wettelijke eigen bijdrage.
- Extrafit > Max. € 100 voor geregistreerde geneesmiddelen, verbandmiddelen en de eigen bijdrage. Beperkingen, zie omschrijving
- Benfit > Max. € 200 voor geregistreerde geneesmiddelen, verbandmiddelen en de eigen bijdrage. Beperkingen, zie omschrijving
- Optifit > Max. € 4.540 voor geregistreerde middelen, verbandmiddelen en de eigen bijdrage. Beperkingen, zie omschrijving
- Topfit > Max. € 4.540 voor geregistreerde middelen, verbandmiddelen en de eigen bijdrage. Beperkingen, zie omschrijving
- Superfit > 100% voor geregistreerde middelen, verbandmiddelen en de eigen bijdrage. Beperkingen, zie omschrijving
Door wie?
Basisverzekering:
Geneesmiddelen moeten worden afgeleverd door de apotheek of apotheekhoudend huisarts en op voorschrift van uw arts, medisch specialist, tandarts, tandarts-specialist, verloskundige of verpleegkundig specialist.
Aanvullende verzekering:
De genees- en verbandmiddelen moeten worden afgeleverd door een apotheek, een apotheekhoudend huisarts of een drogisterij en op voorschrift van uw arts, medisch specialist, tandarts, tandarts-specialist, verloskundige of verpleegkundig specialist.
Aanvraag en toestemming vooraf?
Aan de vergoeding van de dieetmiddelen en een aantal geneesmiddelen heeft de minister nadere voorwaarden verbonden. Deze worden in de meeste gevallen door de apotheek getoetst. In de andere gevallen dient u een artsenverklaring naar ONVZ te sturen voor beoordeling. De betreffende geneesmiddelen staan vermeld in het Farmaceutisch Reglement.
Voor vragen hierover kunt u contact opnemen met het ONVZ Service Center.
Bijzonderheden?
Bij in de Regeling Zorgverzekering genoemde zelfzorggeneesmiddelen voor chronisch gebruik vergoedt ONVZ niet de kosten van het gebruik gedurende de eerste 15 dagen. Dit betreft laxantia, kalktabletten, middelen bij allergie, middelen tegen diarree, middelen ter bescherming van de ogen tegen uitdroging en maagledigingsmiddelen, als ook andere geneesmiddelen met eenzelfde werkzaam bestanddeel en in dezelfde toedieningsvorm.
Maagzuurremmers worden vanuit de Basisverzekering alleen vergoed bij chronisch gebruik (langer dan 6 maanden). ONVZ vergoedt bij chronisch gebruik niet de kosten van het gebruik gedurende de eerste 15 dagen. Bij niet chronisch gebruik van maagzuurremmers worden de kosten op de aanvullende verzekeringen vergoed.
Dieetpreparaten vallen onder de Basisverzekering.
ZorgConsulent
Informatie over behandel- methodes, het regelen van zorg en zorgbemiddeling.
Werkdagen 08.30–17.30 uur
0800 022 14 50 (gratis)
Vergoeding 2012
U bekijkt nu een vergoeding voor 2012. Bent u op zoek naar de vergoedingen in 2013?
Kijk dan in de Vergoedingswijzer 2013
