Melding
Premies zijn van 2026. Om 23.59 uur maken we de basispremie bekend.
Wettelijke eigen bijdrage
De basisverzekering vergoedt veel zorgkosten. Soms moet u ook een deel zelf betalen, een wettelijke eigen bijdrage. Bijvoorbeeld bij een hoortoestel, een kunstgebit of sommige medicijnen.
De overheid bepaalt de wettelijke bijdrage
De wettelijke eigen bijdrage geldt voor alle leeftijden, ook als u jonger dan 18 jaar bent. Hoeveel u zelf betaalt, verschilt per soort zorg. De overheid bepaalt jaarlijks voor welke zorg deze bijdrage geldt en hoe hoog deze is. Een aanvullende verzekering vergoedt soms de wettelijke eigen bijdrage. Bekijk de hoogte van de wettelijke bijdrage bij de Rijksoverheid.
Voor deze zorg betaalt u een wettelijke eigen bijdrage
- bevalling
- kraamzorg
- gebitsprothese, zoals een kunstgebit
- bijzondere tandheelkunde
- bepaalde medicijnen
- ziekenvervoer of logeren
- brillenglazen en contactlenzen bij een medische indicatie
- hoortoestellen en tinnitusmaskeerders
- pruiken
- orthopedische schoenen
- allergeenvrije schoenen
Veelgestelde vragen
Dit zijn de veelgestelde vragen over de wettelijke eigen bijdrage. Staat uw vraag er niet tussen? Neem dan contact met ons op.
-
De wettelijke eigen bijdrage en het eigen risico zijn niet hetzelfde.
De wettelijke eigen bijdrage is het deel van bepaalde zorgkosten dat u altijd zelf betaalt, behalve als uw aanvullende verzekering dit vergoedt. De overheid bepaalt voor welke zorg de bijdrage geldt en hoe hoog deze is. De wettelijke eigen bijdrage kan ook gelden voor verzekerden onder 18 jaar.
Het eigen risico is het bedrag dat u eerst zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering. Niet alle zorg valt onder het eigen risico. Het eigen risico wordt nooit vergoed uit uw aanvullende verzekering. De wettelijke eigen bijdrage geldt niet voor verzekerden onder 18 jaar.
Voor sommige zorg kunnen zowel een wettelijke eigen bijdrage als het eigen risico gelden.
-
Vanuit de basisverzekering krijgt u geen vergoeding voor de wettelijke eigen bijdrage. De aanvullende verzekering vergoedt soms wel de wettelijke eigen bijdrage of een deel daarvan.
Welke vergoeding u krijgt, hangt af van de zorg die u nodig heeft en van uw aanvullende verzekering.
-
Hoe u de wettelijke eigen bijdrage betaalt, hangt af van wie de zorgrekening bij ons indient.
Uw zorgverlener stuurt de rekening naar ONVZ? Dan betalen we de volledige rekening aan de zorgverlener. Daarna brengen we de wettelijke eigen bijdrage bij u in rekening. U ontvangt hiervoor van ons een ‘rekening zorgkosten’.
Het kan ook dat u zelf de eigen bijdrage aan de zorgverlener moet betalen. Dan ontvangt ONVZ een rekening zonder eigen bijdrage.
U declareert de rekening zelf bij ONVZ? Dan trekken we de wettelijke eigen bijdrage af van de vergoeding die we aan u betalen. Op het vergoedingsoverzicht ziet u welk bedrag we hebben vergoed en welk bedrag voor uw rekening blijft.
-
Soms betaalt u de wettelijke eigen bijdrage direct aan de zorgverlener of leverancier. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer u een hulpmiddel bij een leverancier ophaalt.
Stuurt uw zorgverlener de rekening naar ONVZ? Dan ontvangt u van ons een rekening voor de wettelijke eigen bijdrage. Deze moet u binnen 21 dagen betalen. De uiterste betaaldatum staat op de rekening.
Kunt u het bedrag niet in één keer betalen? Dan kunt u met ons een betalingsregeling afspreken.
-
Ja, de wettelijke eigen bijdrage geldt voor alle leeftijden, ook voor iedereen jonger dan 18 jaar. Voor verzekerden onder de 18 jaar geldt geen eigen risico.
-
Soms. De aanvullende verzekering vergoedt voor sommige zorg de wettelijke eigen bijdrage, of een deel daarvan. Controleer in de vergoedingen en voorwaarden wat voor uw verzekering geldt.
-
Ja. Voor bepaalde zorg betaalt u eerst een wettelijke eigen bijdrage. Het resterende bedrag kan daarna onder het eigen risico vallen.
-
Als uw zorgverlener uw zorgkosten inclusief eigen bijdrage declareert bij ONVZ, ontvangt u van ons een rekening voor de wettelijke eigen bijdrage.
Als u de zorgkosten bij ons declareert, dan ziet u op uw vergoedingsoverzicht dat de eigen bijdrage van de vergoeding wordt afgetrokken. Deze betaalt u dan zelf aan de zorgverlener.