Diagnostiek voor eerstelijns zorg
Soms is er meer onderzoek nodig voordat uw huisarts een diagnose kan stellen. Vaak kan de huisarts dat zelf doen, maar soms wordt u doorgestuurd. Ook andere zorgverleners kunnen dat doen. Die staan hieronder. Het gevraagde onderzoek gebeurt dan buiten de praktijk van uw zorgverlener. Dit onderzoek buiten de praktijk is ‘diagnostiek voor eerstelijns zorg’.
Dit krijgt u vergoed
De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt de volgende diagnostiek voor eerstelijns zorg:
- laboratoriumonderzoek, zoals bloed- of urineonderzoek
- beeldvormende diagnostiek, zoals een röntgenfoto of scan
- functieonderzoek, zoals een hartfilmpje of longtest
Uw huisarts of andere zorgverlener die de diagnostiek aanvraagt, krijgt de uitslag van het onderzoek en kan u dan verder behandelen.
De volgende zorgverleners in de eerste lijn kunnen de diagnostiek aanvragen:
- huisarts
- verloskundige, als dat nodig is voor zorg rondom zwangerschap en bevalling
- jeugdarts, als dat nodig is voor zorg aan kinderen tot 4 jaar
- specialist ouderengeneeskunde of arts voor verstandelijk gehandicapten, als dat nodig is voor huisartsenzorg (ook tijdens Eerstelijns verblijf)
- arts infectieziekte- of tuberculosebestrijding, als dat nodig is voor individuele zorg bij (een risico op) deze ziekten
Vindt een andere zorgverlener, zoals de fysiotherapeut of uw bedrijfsarts, de diagnostiek nodig? Dan moet u daarvoor eerst langs uw huisarts.
Hier kunt u terecht
Vaak moet u naar een prikpost, echocentrum of polikliniek voor het onderzoek. De diagnostiek wordt uitgevoerd door een:
- eerstelijns diagnostisch centrum (EDC)
- productiesamenwerkingsverband
- ziekenhuis
- jeugdarts, voor diagnostische tests bij een vermoeden van koemelkallergie bij kinderen tot 4 jaar
Andere vergoedingen
Voor diagnostiek bij Prenatale screening gelden andere voorwaarden. Daarom staan deze ergens anders.
Zorgverlener zonder contract
Kiest u voor een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben? Dan vergoeden wij uw zorg niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.
Wilt u naar een zorgverlener met een contract?
In onze Zorgzoeker checkt u snel met welke zorgverleners we een contract hebben.
Wat u nodig heeft
Check even of u een verwijzing of iets anders nodig heeft. Anders loopt u misschien toch nog vergoeding mis.
Voorschrift of verwijzing
Ja, uw eerstelijns zorgverlener moet de zorg aanvragen
Hierboven leest u welke zorgverleners dat kunnen doen.
Toestemming
Nee, geen toestemming
U hoeft voor deze zorg geen toestemming te vragen.
Laatste puntjes...
-
In deze regels staan dingen die belangrijk zijn voor uw zorgverzekering. Bijvoorbeeld wat u nooit vergoed krijgt, zoals een zorgafspraak die u niet nakomt (no show).
-
Met gebruikelijke zorg bedoelen we: zorg die huisartsen normaal gesproken verlenen. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.
