Huisarts

Dit krijgt u vergoed

De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt huisartsenzorg. Er zijn verschillende vormen van huisartsenzorg.

Soms behandelt de huisarts u
Die beantwoordt uw vragen, bespreekt uw klachten, laat onderzoek doen als dat nodig is en stelt een diagnose. Meestal behandelt de huisarts u zelf. Maar soms verwijst uw huisarts u door naar een andere dokter of zorgverlener.

Soms behandelen andere zorgverleners u
In de praktijk van uw huisarts werken vaak ook andere zorgverleners, bijvoorbeeld een longverpleegkundige of een psycholoog. Die praktijkondersteuners behandelen u zelf, maar uw huisarts blijft wel verantwoordelijk.

Soms behandelen de huisarts en andere zorgverleners u samen
Bij COPD (chronische longproblemen), diabetes type 2 (suikerziekte) en cardiovasculair risicomanagement (hart- en vaatziekten) werkt uw huisarts samen met zorgverleners buiten de praktijk. Zo krijgt u zorg op maat. Dat noemen we ketenzorg.

Spoedzorg: eerst de huisarts of de huisartsenpost
Bij een levensbedreigende situatie belt u 112, maar voor andere spoedeisende vragen belt u eerst uw huisarts. Is de praktijk gesloten? Dan kunt u de huisartsenpost bellen. Soms krijgt u advies, soms vragen ze u om langs te komen. Als het nodig is, verwijst uw huisarts of de huisartsenpost u door naar de spoedeisende hulp. Gaat u hier zonder verwijzing naartoe? Dan kunt u niet altijd terecht, of moet u langer wachten.

De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt ook de volgende vormen van huisartsenzorg. Omdat die extra of andere voorwaarden hebben, staan ze ergens anders:

• Voetzorg
• Psychische zorg bij de huisarts
• Stoppen met roken
• Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (gzsp)
• Eerstelijns verblijf (huisartsenzorg met opname)

Hier kunt u terecht

• huisarts of huisartsenpraktijk
• huisartsenpost voor spoedeisende huisartsenzorg in de avond, nacht of het weekend
• GGD of arts infectieziekte- of tuberculosebestrijding voor zorg bij een infectieziekte of tuberculose

Andere vergoedingen

Gaat u op reis? Er is een aparte vergoeding voor vaccinaties en preventieve geneesmiddelen voor (vakantie)reizen.

Wat u zelf betaalt

Geen eigen bijdrage

Voor huisartsenzorg betaalt u geen eigen bijdrage. Voor zorg die de huisarts voorschrijft, zoals geneesmiddelen, betaalt u soms wel een eigen bijdrage.

Het eigen risico

Voor huisartsenzorg geldt geen eigen risico. Voor zorg die de huisarts voorschrijft, zoals geneesmiddelen of (laboratorium)onderzoek, geldt het eigen risico wel. Dat is ook zo voor zorg door de arts infectieziekte- of tuberculosebestrijding (GGD-arts). Zo werkt het eigen risico

Dit moet u zelf doen

U heeft geen verwijzing nodig

U kunt direct naar een zorgverlener voor deze zorg.

Geen toestemming

U hoeft voor deze zorg geen toestemming te vragen.

Goed om te weten

De algemene regels zijn altijd van toepassing

In deze regels staan dingen die belangrijk zijn voor uw zorgverzekering. Bijvoorbeeld wat u nooit vergoed krijgt, zoals een zorgafspraak die u niet nakomt (no show) of een rijbewijs- of aanstellingskeuring.

Wij vergoeden alleen de gebruikelijke zorg die u nodig heeft

Hier is gebruikelijke zorg: de zorg die huisartsen normaal gesproken verlenen omdat u bent ingeschreven bij de praktijk. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.