Kraamzorg
Heeft u net een kindje gekregen? Een kraamverzorgende verzorgt u en uw pasgeboren kindje na de bevalling. In de eerste dagen daarna helpt die met de verzorging van uw baby en geeft informatie en advies.
Selecteer jaar
Vergoeding per verzekering bij Bewuste Keuze
-
- 100% bij gecontracteerde zorg, anders beperkte vergoeding
- u betaalt een eigen bijdrage
Volgens Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg
-
Geen vergoeding
-
50% tot € 125 voor eigen bijdrage en extra kraamzorg
Max. per bevalling
Dit krijgt u vergoed
De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt kraamzorg na de bevalling. U krijgt minimaal 24 en maximaal 80 uur, verspreid over maximaal 6 weken vanaf uw bevalling. Hoeveel uren kraamzorg u precies krijgt, en waar, hangt af van uw persoonlijke situatie en waar u bevalt. Uw kraamzorgorganisatie of geboortecentrum stelt dit, samen met u en uw verloskundige, vast op basis van het Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg .
Voor kraamzorg betaalt u 1 of meer eigen bijdragen. Er zijn er 2:
de eigen bijdrage voor kraamzorg thuis, deze is € 5,70 per uur (eigen bijdrage a)
de eigen bijdrage voor kraamzorg als u in een geboortecentrum bevalt of in de polikliniek van een ziekenhuis zonder medische noodzaak (eigen bijdrage b). Die eigen bijdrage is maximaal € 474,99.
Welke eigen bijdrage of eigen bijdragen u in welke situatie betaalt, leggen we hieronder uit.
Dan stelt uw kraamzorgorganisatie samen met uw verloskundige het aantal uren kraamzorg vast. Zij kijken daarbij naar wat u en uw baby nodig hebben. Hier geldt eigen bijdrage a.
Dan krijgt u de eerste kraamzorguren in het geboortecentrum of in het ziekenhuis. Daarna stelt de kraamzorgorganisatie met uw verloskundige het aantal uren kraamzorg vast dat u en uw baby (thuis) nog nodig hebben. Voor de dag van de bevalling geldt eigen bijdrage b. Voor kraamzorg thuis in de dagen erna geldt eigen bijdrage a.
Dan stelt uw kraamzorgorganisatie met uw verloskundige na thuiskomst het aantal uren kraamzorg vast. Zij kijken daarbij naar wat u en uw baby nodig hebben. Hier geldt eigen bijdrage a voor de kraamzorg thuis. Voor de dagen in het ziekenhuis betaalt u geen eigen bijdragen.
Heeft u Bewuste Keuze Extra?
Bewuste Keuze Extra vergoedt 50% van de kosten tot maximaal € 125 per bevalling voor:
- de eigen bijdrage a voor kraamzorg thuis
- de hogere eigen bijdrage b bij bevallen zonder medische noodzaak in het ziekenhuis, of in het geboortecentrum
- aanvullende kraamzorg, als u om medische redenen meer kraamzorg nodig heeft dan de basisverzekering vergoedt
Hier kunt u terecht
- kraamzorgorganisatie (thuis)
- Geboortecentrum
- ziekenhuis
Zorgverlener zonder contract
Kiest u voor een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben? Dan vergoeden wij uw zorg niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.
Wilt u naar een zorgverlener met een contract?
In onze Zorgzoeker checkt u snel met welke Nederlandse zorgverleners we een contract hebben.
Dit wordt niet vergoed
- kraampakket: u kunt het kraampakket wel via ons regelen
- hotelfaciliteiten of andere luxezorg in het geboortecentrum
- vervoerskosten die het kraamcentrum of de kraamverzorgende apart rekent. Deze kosten zitten al in het kraamzorgtarief
Dit betaalt u zelf
De eigen bijdrage
- eigen bijdrage a van € 5,70 per uur bij kraamzorg thuis
- eigen bijdrage b van maximaal € 474,99 als u bevalt in een geboortecentrum of in de polikliniek van een ziekenhuis zonder medische indicatie
De aanvullende verzekering Bewuste Keuze Extra vergoedt de eigen bijdrage voor 50% tot maximaal € 125 per bevalling. Zo werkt de eigen bijdrage
Geen eigen risico
Deze zorg valt niet onder uw eigen risico.
Dit moet u zelf doen
U heeft geen verwijzing nodig
U kunt direct naar een zorgverlener voor deze zorg.
U moet de kraamzorg op tijd aanvragen
Hoe dat werkt, leest u op de pagina over zwangerschap en geboorte. Komt u er niet uit? Bel dan met onze Kraamzorg Service (+31 (0)88 668 97 05). Zij helpen u ook met uw andere vragen over kraamzorg.
Voor aanvullende kraamzorg heeft u een medische verklaring nodig
Heeft u aanvullende kraamzorg nodig? Dan heeft u een verklaring van de behandelend arts of verloskundige nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. Die verklaring stuurt u mee met uw declaratie.
Goed om te weten
-
De algemene regels gelden voor alle zorg en voor iedereen. Hierin staan zaken die ook voor u belangrijk zijn. Bijvoorbeeld wat u nooit vergoed krijgt. En wat u allemaal aan ons moet doorgeven, zoals de geboorte van uw kind.
-
Hier is gebruikelijke zorg: de kraamzorg die kraamverzorgenden normaal gesproken verlenen. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.
-
De eigen bijdrage voor kraamzorg als u in de polikliniek bevalt zonder medische noodzaak, of voor kraamzorg in het geboortecentrum bestaat uit 2 delen:
- € 22,50 per persoon per dag (dus € 45 voor moeder en 1 kind samen)
- de extra kosten als het tarief van het ziekenhuis of het geboortecentrum meer is dan € 161,50 per persoon per dag
Bevalt u van 1 kind? Dan vergoedt de Bewuste Keuze Basisverzekering maximaal € 161,50 voor moeder en kind, dat is € 323. Daarvan gaat nog een eigen bijdrage af van € 45. De vergoeding is dus maximaal € 278. De rest betaalt u zelf, als eigen bijdrage.
Het tarief voor de bevalling in het ziekenhuis of geboortecentrum is maximaal € 752,99. Daardoor betaalt u nooit meer dan € 752,99 - € 278 = € 474,99 als eigen bijdrage. Heeft uw ziekenhuis of geboortecentrum een lager tarief? Dan is ook uw eigen bijdrage lager.
De eigen bijdrage voor kraamzorg thuis is € 5,70 per uur.
-
Bij een zwangerschap moet u van alles regelen. ONVZ helpt u hier graag bij. En geeft u tips en adviezen. Kijk hiervoor op onze site bij Ik ben zwanger.
