Dit krijgt u vergoed
De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt hoortoestellen en tinnitusmaskeerders als u ernstig gehoorverlies heeft, of ernstig oorsuizen. Gehoorverlies is ernstig bij een verlies van 35 dB (decibel) of meer. De audicien stelt dit vast door uw gehoorverlies bij 1.000, 2.000 en 4.000 Hz (hertz) te meten en daar het gemiddelde van te nemen.
Heeft u recht op een hoortoestel, maar gebruikt u liever een eenvoudige luisterhulp? Dan vergoedt de Bewuste Keuze Basisverzekering deze luisterhulp.
Voldoet u niet aan de voorwaarde van gehoorverlies of ernstig oorsuizen? In bijzondere situaties vergoeden wij hoortoestellen, tinnitusmaskeerders en eenvoudige luisterhulpen toch. We noemen dat dan een bijzondere persoonlijke zorgvraag.
Verderop staan de details per hulpmiddel.
Hier kunt u terecht
- audicien
Andere vergoedingen
Ook andere hulpmiddelen kunnen helpen bij hoorproblemen:
- Hulpmiddelen bij problemen met horen
- Hulphonden (signaalhonden)
Voor andere audiologische zorg, bijvoorbeeld onderzoek naar uw gehoor, geldt de vergoeding Audiologische zorg.
Hoorhulpmiddelen die (deels) bij u geïmplanteerd worden, vallen onder de vergoeding Medisch specialist.
Leverancier zonder contract
Voor eenvoudige luisterhulpmiddelen sluiten wij geen contracten. We vergoeden de marktconforme prijs. Als u toestemming van ons krijgt, staat erbij wat we precies vergoeden.
Kiest u bij de andere hoorhulpmiddelen voor een leverancier waarmee wij geen contract hebben? Dan vergoeden wij uw hulpmiddel niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.
Wilt u naar een leverancier met een contract?
In onze Zorgzoeker kunt u nakijken of uw leverancier een contract met ons heeft.
Wat u nodig heeft
Check even of u een voorschrift of iets anders nodig heeft. Anders loopt u misschien toch nog vergoeding mis.
Voorschrift of verwijzing
Ja, bijna altijd
Bij ‘Details per hulpmiddel’ hieronder staat wanneer u een voorschrift moet hebben en van welke zorgverlener u het krijgt.
Toestemming
Ja, toestemming
Voordat u het hulpmiddel koopt, moet u toestemming van ons hebben. Bij 'Details per hulpmiddel' hieronder staat hoe u die regelt.
Details per hulpmiddel
Hoortoestellen
- u moet een voorschrift hebben van uw KNO-arts of een audiologisch centrum. Bent 67 jaar of ouder, dan kunt u zonder voorschrift naar de audicien
- u heeft vooraf toestemming nodig. Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u toestemming via het uploadformulier. U stuurt het voorschrift mee, een offerte van de leverancier, een recent toon- en spraakaudiogram, een ingevulde Hoorvragenlijst en een tevredenheidsverklaring
- als u 18 jaar of ouder bent, betaalt u de eigen bijdrage van 25% van de aanschafkosten. Het gaat om de aanschafkosten van het hoortoestel waar u recht op heeft volgens het hoorprotocol. Wilt u een hoortoestel uit een hogere categorie? Dan vergoedt Bewuste Keuze Basisverzekering maximaal 75% van de kosten van het hoortoestel uit de categorie waar u recht op heeft. Het meerdere betaalt u zelf
- de minimale gebruikstermijn is 5 jaar
Oorstukjes
- u moet een voorschrift hebben van uw KNO-arts of een audiologisch centrum. Bent u 67 jaar of ouder, dan kunt u zonder voorschrift naar de audicien
- u heeft vooraf toestemming nodig. Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier. U stuurt het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
- als u 18 jaar of ouder bent, betaalt u de eigen bijdrage van 25% van de aanschafkosten
- de minimale gebruikstermijn is 24 maanden. Bent u jonger dan 16 jaar, dan is deze 6 maanden
Tinnitusmaskeerder
- u moet een voorschrift hebben van uw KNO-arts of een audiologisch centrum
- u heeft vooraf toestemming nodig. Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier. U stuurt het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
- als u 18 jaar of ouder bent, betaalt u de eigen bijdrage van 25% van de aanschafkosten. Het gaat om de aanschafkosten van de tinnitusmaskeerder waar u recht op heeft volgens het hoorprotocol. Wilt u een tinnitusmaskeerder uit een hogere categorie? Dan vergoedt Bewuste Keuze Basisverzekering maximaal 75% van de kosten van de tinnitusmaskeerder uit de categorie waar u recht op heeft. Het meerdere betaalt u zelf
- de minimale gebruikstermijn is 5 jaar
Eenvoudige luisterhulpmiddelen
- u moet een voorschrift hebben van uw KNO-arts of een audiologisch centrum
- u heeft vooraf toestemming nodig. Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier. U stuurt het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
Laatste puntjes...
-
Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt hoorhulpmiddelen alleen als uw audicien werkt volgens het actuele Hoorprotocol 2.0. Uw audicien kan u daar meer over vertellen.
-
Wat daar staat, geldt ook hier. Bijvoorbeeld dat de basisregels hulpmiddelen van toepassing zijn, én de algemene regels.
