Orgaantransplantatie en -donatie

Dit krijgt u vergoed

Als u zelf een orgaan of weefsel ontvangt, vergoedt de Bewuste Keuze Basisverzekering:

• specialistisch geneeskundige zorg in verband met de selectie van de donor
• operatief verwijderen van het orgaan of weefsel bij de donor
• onderzoeken, bewaren en vervoeren van het orgaan of weefsel voor de transplantatie, als dit van een overleden donor komt
• transplantatie van het orgaan of weefsel
• alle zorg voor de donor, die onder de basisverzekering valt en verband houdt met de ziekenhuisopname van de donor voor selectie en verwijdering van het orgaan of weefsel. Dit geldt tot 13 weken na ontslag uit het ziekenhuis voor die opname (bij een levertransplantatie tot een half jaar na ontslag)

Heeft uw donor zelf geen basisverzekering (bij ons of een andere zorgverzekeraar)? Dan vergoedt de Bewuste Keuze Basisverzekering ook:

• openbaar vervoer (2e klas) binnen Nederland van en naar alle hierboven genoemde zorg voor uw donor. Als dat medisch noodzakelijk is, kan dit ook per auto
• vervoer van uw donor naar Nederland en terug, als uw donor in het buitenland woont, maar de transplantatie van nier, beenmerg of lever gebeurt in Nederland
• overige kosten die verband houden met de transplantatie en die uw donor maakt doordat die in het buitenland woont

Als u zelf donor bent, vergoedt de Bewuste Keuze Basisverzekering:

• uw kosten van openbaar vervoer (2e klas) van en naar alle hierboven genoemde zorg. Als dat medisch noodzakelijk is, kan dit ook per auto
• uw vervoer naar Nederland en terug, als u in het buitenland woont, maar de transplantatie van uw nier, beenmerg of lever gebeurt in Nederland
• uw overige kosten die verband houden met de transplantatie, die u maakt doordat u in het buitenland woont
• zorg die u nodig heeft na de 13 weken na ontslag uit het ziekenhuis (of een half jaar als het gaat om een levertransplantatie) volgens de geldende vergoedingen

Hier kunt u terecht

Weefsels en organen worden getransplanteerd in een ziekenhuis in:

• Nederland
• ander EU- of EER-land
• ander land, als de donor daar woont en de donor en ontvanger echtgenoten zijn, geregistreerd partners of bloedverwanten in de 1e, 2e of 3e graad

Wat niet vergoed wordt

• als u zelf donor bent en in het buitenland woont: uw verblijfskosten in Nederland en inkomsten die u misloopt
• als uw donor in het buitenland woont en u bent ontvanger: de verblijfskosten in Nederland van uw donor en inkomsten die uw donor misloopt

Zorgverlener zonder contract

Kiest u voor een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben? Dan vergoeden wij uw zorg niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.

Wilt u naar een zorgverlener met een contract?

In onze Zorgzoeker checkt u snel met welke zorgverleners we een contract hebben.

Wat u nodig heeft

Check even of u een verwijzing of iets anders nodig heeft. Anders loopt u misschien toch nog vergoeding mis.

Voorschrift of verwijzing

Nee, geen voorschrift of verwijzing

Als u een orgaan ontvangt, bent u al in behandeling. Als u zelf donor wordt, dan is een voorschrift of verwijzing ook niet nodig.

Toestemming

Nee, geen toestemming. Maar let op! Soms wel een verklaring van uw arts

Voor donorzorg na de 13e week (of bij levertransplantatie het half jaar) moet u een verklaring van uw arts hebben. Daaruit moet blijken dat de zorg verband houdt met uw ziekenhuisopname voor selectie en voor verwijdering van het orgaan of weefsel. Waarom is dat? Alleen zo kunnen we ervoor zorgen dat we geen eigen risico inhouden.