Heeft u vragen? Bel 030 639 62 22 English

Tandheelkundige zorg tot 18 jaar

Voor een sterk en gezond gebit.

Bekijk uw vergoedingen voor

Wat u vergoed krijgt

Goede mondzorg op jonge leeftijd voorkomt problemen later. Bent u jonger dan 18 jaar? Dan vergoedt de basisverzekering de meest voorkomende tandartsbehandelingen. Dit zijn:

  • controle (preventief tandheelkundig onderzoek), één keer per jaar
  • extra controles als die nodig zijn
  • incidentele consulten
  • verwijderen van tandsteen
  • fluoridebehandeling van het blijvende gebit, 2 keer per jaar
  • extra fluoridebehandelingen als die nodig zijn
  • sealing (aanbrengen van een beschermlaag)
  • behandeling van tandvleesproblemen
  • verdoving
  • wortelkanaalbehandeling
  • vullingen
  • zorg bij klachten aan het kaakgewricht
  • uitneembare prothetische voorzieningen (zoals een plaatje en een kunstgebit)
  • chirurgische tandheelkundige hulp, behalve implantaten
  • röntgenfoto’s, behalve die voor orthodontie

Is het nodig dat u door de kaakchirurg wordt opgenomen? Dan vergoedt de basisverzekering ook de ziekenhuisopname.

De aanvullende verzekering Optifit en hoger vergoeden tot 18 jaar de algemene tandheelkundige zorg die niet onder de basisverzekering valt. Voor Optifit is de vergoeding maximaal € 500 per kalenderjaar. Topfit en Superfit vergoeden de zorg volledig.

Voor tandheelkundige zorg vanaf 18 jaarorthodontie tot 18 jaar, fronttandvervanging en bijzondere tandheelkunde gelden (ook) andere voorwaarden. Daarom staan die apart vermeld.

Hier kunt u terecht

Voor zorg die onder de basisverzekering valt kunt u terecht bij de:

  • tandarts
  • mondhygiënist
  • tandprotheticus
  • kaakchirurg (MKA-chirurg)

Voor zorg die onder de aanvullende verzekering valt kunt u terecht bij de:

  • tandarts
  • tandprotheticus

Dit wordt niet vergoed

  • bleken van tanden en kiezen
  • MRA (mandibulair repositie apparaat)
  • gebits- of mondbeschermer
  • de aanvullende verzekeringen vergoeden niet: volledige narcose

Vergoeding per verzekering

Wat u zelf betaalt

Dit moet u zelf doen

Voor de kaakchirurg moet u vooraf een verwijzing hebben

Voor u naar de kaakchirurg gaat moet u een verwijzing hebben van uw huisarts, tandarts, een medisch specialist of een jeugdarts. Bij spoedeisende zorg is geen verwijzing nodig. 

Soms heeft u vooraf toestemming nodig

Dit geldt voor:

  • zorg in een Centrum voor bijzondere tandheelkunde
  • zorg onder volledige narcose
  • deze 3 behandelingen bij de kaakchirurg:

    (1) tandvleesbehandeling (parodontale zorg)

    (2) kaakoperatie (osteotomie)

    (3) het plaatsen van tandheelkundige implantaten

  • een kunstgebit van meer dan € 650 (inclusief materiaal- en techniekkosten) per kaak als de tandarts het maakt
  • een kunstgebit van meer dan € 500 per kaak (inclusief materiaal- en techniekkosten) als de tandprotheticus het maakt
  • het vervangen van een kunstgebit dat minder dan 5 jaar oud is
  • een klikgebit, en het repareren of rebasen (opvullen) van een klikgebit

De toestemming vraagt u aan met een gemotiveerde verklaring van uw zorgverlener. Daar moeten een behandelplan en een begroting bij zitten.

Komt de zorgverlener naar u toe? Dan moet u een verklaring van uw arts hebben

Mondzorg krijgt u in de praktijk van de zorgverlener. Mondzorg op andere plaatsen vergoeden wij alleen als u daarvoor een advies van uw arts heeft. Stuur het advies mee met de declaratie. Of bewaar het als de zorgverlener rechtstreeks bij ons declareert.

Goed om te weten

  • De algemene regels zijn altijd van toepassing

    De algemene regels gelden voor alle zorg en voor iedereen. Er staat bijvoorbeeld in wat nooit wordt vergoed. En welke wijzigingen u moet doorgeven.

  • Wij vergoeden alleen de gebruikelijke zorg die u nodig heeft

    Hier is gebruikelijke zorg: de mondzorg die tandartsen normaal gesproken verlenen. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.

Heeft u nog vragen?
We staan voor u klaar

Meer contactopties

Over enkele minuten wordt u automatisch uitgelogd. Beweeg uw muis om ingelogd te blijven.